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卫生部


关于印发《中小学生健康体检管理办法》的通知

卫医发〔2008〕37号


各省、自治区、直辖市卫生厅局、教育厅(教委),新疆生产建设兵团卫生局、教育局:

为贯彻落实《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》精神,做好中小学生健康体检的管理工作,根据《学校卫生工作条例》、《国家学校体育卫生条件试行基本标准》、《预防性健康检查管理办法》等有关规定要求,卫生部、教育部联合制定了《中小学生健康体检管理办法》。现印发给你们,请遵照执行。

本通知自印发之日起施行。

二○○八年六月二十七日

中小学生健康体检管理办法

为贯彻落实《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》精神,根据《学校卫生工作条例》、《国家学校体育卫生条件试行基本标准》、《预防性健康检查管理办法》的规定要求,特制定本管理办法。

一、健康体检基本要求

(一)新生入学应建立健康档案。学校应组织所有入学新生进行健康体检,建立健康档案。小学新生可在家长或监护人的陪伴下前往指定的健康体检机构或由健康体检机构人员前往学校进行健康体检。

(二)在校学生每年进行一次常规健康体检。

(三)在校学生健康体检的场所可以设置在医疗机构内或学校校内。设置在学校内的体检场地,应能满足健康体检对检查环境的要求。

二、健康体检项目

(一)病史询问。

(二)体检项目。

1.内科常规检查:心、肺、肝、脾;

2.眼科检查:视力、沙眼、结膜炎;

3.口腔科检查:牙齿、牙周;

4.外科检查:头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤、淋巴结;

5.形体指标检查:身高、体重;

6.生理功能指标检查:血压;

7.实验室检查:

(1)结核菌素试验*;

(2)肝功能**:谷丙转氨酶、胆红素。

注:“*”小学、初中入学新生必检项目;

“**”寄宿制学生必要时到符合规定的医疗机构进行的体检项目。

其他项目应根据国家相关法律、法规、规定所要求开展的检查项目或根据地方具体情况,进行适当增补,涉及实验室和影像学检查必须在医疗机构内完成。

三、健康检查结果反馈与档案管理

(一)学生健康体检机构在体检结束后,应分别向学生(家长)、学校和当地教育行政部门反馈学生个体健康体检结果与学生群体健康评价结果。

(二)健康检查结果的反馈形式。

健康体检机构以个体报告单形式向学生反馈健康体检结果;以学校汇总报告单形式向学校反馈学生体检结果;将所负责的体检学校的学生体检结果统计汇总,以区域学校汇总报告单形式上报当地教育行政部门,当地教育行政部门再逐级上报。

(三)健康体检报告单内容。

1.个体报告单内容应包括学生个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议;

2.学校汇总报告单内容应包括学校不同年级男女生的生长发育、营养状况的分布、视力不良、龋齿检出率、传染病或缺陷的检出率,不同年级存在的主要健康问题以及健康指导意见;

3.区域学校汇总报告单内容应包括所检查学校学生的总体健康状况分析,包括生长发育、营养状况的分布、视力不良、龋齿检出率、传染病或缺陷检出率以及健康指导意见。

(四)健康检查报告单的反馈时限。

个体报告单应于健康检查后2周内反馈学生;学校汇总报告单应于检查后1个月内反馈给学校;区域学校汇总报告单应于检查后2个月内反馈当地教育行政部门。

(五)学生健康档案管理。

学校和教育行政部门应将学生健康档案纳入学校档案管理内容,实行学生健康体检资料台帐管理制度;应根据学生健康体检结果和体检单位给出的健康指导意见,研究制订促进学生健康的措施,有针对性地开展促进学生健康的各项工作。

四、健康体检机构资质

(一)机构条件。

1.具有法人资格、持有有效的《医疗机构执业许可证》、由政府举办的公立性医疗机构(包括教育行政部门所属的区域性中小学卫生保健机构);

学生健康体检机构必须报经学校主管教育行政部门备案;

2.能独立开展学生健康检查工作;

3.能对学生健康检查状况进行个体和群体评价、分析、反馈,并提出健康指导建议;

4.有独立、固定的办公场所和足够的学生健康检查场所、工作条件和必备的合格的医疗检查设备与检验仪器;

5.有健全的规章制度、有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程。

(二)人员要求。

1.体检岗位设置合理,管理职责明确;

2.有足够的与学生健康体检项目相适应的管理、技术、质量控制和统计人员;按体检项目确定从事健康体检的人员,每个体检项目不得少于1人(其中:检验人员不少于2人);

3.具有与学生健康检查工作和学生常见病防治有关的知识和经验;

4.专业技术负责人应熟悉本专业业务,技术人员的专业与学生健康检查的项目相符合;

5.内科、外科、口腔科、眼科检查及实验室检验的人员必须具有相应的专业技术职务任职资格;各专业体检医师至少有1人具有中级以上专业技术职务任职资格;

6.具有中级以上专业技术职务任职资格的人员不得少于从事学生健康检查总人数的30%。

(三)场所设置基本要求。

具有独立于医院诊疗区之外的健康人群体检场所,设有专门的检查室及辅助功能设施:

1.有学生集合场地,并设有室内候诊区(不小于20平方米);

2.男女分开的内科、外科检查室(各不少于1间);

3.眼科、口腔科检查室;

4.化验室、消毒供应室;

5.男、女卫生间。

体检场所应按照《医院消毒技术规范》的要求进行消毒处理,符合《医院消毒卫生标准(GB15982-1995)》中三类环境的消毒卫生标准,保证卫生安全。医疗废物处理应符合国务院《医疗废物管理条例》的规定。生物样本的采集和留存应符合国家有关卫生标准的规定和相关检验技术规范的要求;生物样本的运输应按照国家相关规定执行。

(四)仪器设备。

学生健康体检所需的医疗检查设备与检验仪器的种类、数量、性能、量程、精度能满足工作需要,并能良好运行,定期校验;仪器设备有完整的操作规程。

1.实验室基本设备:

(1)分光光度计;

(2)恒温箱;

(3)离心机;

(4)电冰箱;

(5)高压灭菌设备;

(6)显微镜;

(7)紫外线灯。

2.体检基本设备:

(1)听诊器;

(2)血压计;

(3)身高坐高计;

(4)体重秤(杠杆式);

(5)对数灯光视力表箱;

(6)检眼镜片箱;

(7)口腔科器械(平面口镜、五号探针);

(8)全自动或半自动生化仪;

(9)诊察床;

(10)与开展的诊查科目相应的其他设备。

体检器具的消毒应符合《医院消毒卫生标准(GB15982-1995)》中的医疗用品卫生标准的规定。

(五)其他。

1.学生体检表由各省(区、市)卫生行政部门统一制定;

2.健康体检机构应有良好的内务管理,检查仪器放置合理,便于操作,配有必要的消毒、防污染、防火、控制进入等安全措施;

3.检测方法应尽可能采用国际、国家、行业或地方规定的方法或标准;

4.编制有质量管理体系文件,并严格开展质量控制;

5.为检验样品建立唯一识别系统和状态标识,应当编制有关样品采集、接收、流转、保存和安全处置的书面程序;

6.体检报告按照规定书写、更改、审核、签章、分发、保存和统计;

7.开展健康体检的机构应按照有关规定收取体检费用。

五、健康体检经费及管理

(一)义务教育阶段学生健康体检的费用由学校公用经费开支,学生健康体检经费管理(拨付)办法由省级教育、财政部门共同制定。

(二)义务教育阶段的学生健康体检具体费用标准由省级财政、物价、教育、卫生等相关部门根据本管理办法确定的健康体检项目,以及当地教育、卫生状况和经济发展水平确定。

(三)非义务教育阶段的学生健康体检费用标准和解决办法,由省级人民政府统一制定。

六、健康体检培训与考核

各省(区、市)落实本管理办法,参加学生健康体检的机构及人员必须进行统一培训,统一体检标准。县级以上卫生行政部门负责组织健康体检人员的培训、考核。健康体检人员必须经培训考核合格后方可上岗。
中共国家烟草专卖局党组


中共国家烟草专卖局党组关于深化干部制度改革的决定
1992年1月24日，中共国家烟草专卖局党组

1987年11月，国家烟草专卖局党组根据党的十三大精神，结合烟草行业实际情况，适时作出了《关于改革干部制度的决定》。《决定》要求从1988年开始，对各级烟草专卖局、烟草公司的现职领导干部，都要逐步实行任期制；对省级局、公司新提拔的局处两级干部，包括副职提正职和从外单位调入后提拔使用的干部，都要实行试用制；总公司和省级公司某些专门工作和研究课题需要的干部，实行招聘制。各单位认真贯彻了这个《决定》，对干部制度改革的态度是积极的，步子是稳妥的，工作比较扎实。回顾几年来干部制度改革的情况，坚持得比较好的有以下几点：一是对新提拔的干部普遍实行了试用制；二是部分省局对领导干部实行了任期目标责任制；三是对一般干部推行了岗位责任制；四是选派了一批缺乏基层工作经验的年轻干部到基层挂职锻炼；五是坚持了干部离退休制度，并注意发挥老同志的作用。此外，部分省局开展了干部交流工作，有的单位还实行了聘任制、干部招标制和优化劳动组合。在改革的过程中，各单位都注意积累经验，制定和完善了一系列行之有效的配套改革措施。通过改革，一是增强了广大干部的紧迫感，普遍反映，“过去那种平平稳稳过日子，凑凑合合干工作的思想观念不转变不行了”。二是干部的责任心、事业心有所增强，思想作风有所转变，工作效率有所提高。三是对试用期内不称职的干部，不再正式任职，初步打破了干部工作中长期存在的“能上不能下”的状况。四是干部制度的改革，推进了干部任期目标责任制的进程，促进了烟草行业持续、稳定、协调发展，为“七五”计划的顺利完成，为烟草行业全面深化改革起了一定的保证作用。
为什么要进一步深化干部制度改革，一是党的十三大以来，党中央就提出了在经济体制改革的同时，要逐步推行政治体制改革，而干部制度改革是政治体制改革的重要组成部分。近两年，党中央、国务院对干部制度改革工作抓得很紧，李鹏总理在1991年12月25日国务院全体会议上部署1992年工作时指出：企业改革的重点仍然是打破“大锅饭”、“铁饭碗”和“铁交椅”，因此，就要改革人事制度、劳动用工制度、干部聘任制度和内部的分配制度。全国劳动、人事厅局长会议提出的搞活大中型企业的主要措施之一，就是要改革干部人事制度，强调要抓好干部制度改革的配套改革措施。因此，进一步深化改革干部制度是符合党中央、国务院的战略部署和干部制度改革精神的。

二是我们应当清醒地看到，干部制度改革在全系统发展还很不平衡。干部工作中长期存在的“平均主义”、“大锅饭”及“能上不能下”的状况还没有从根本上改变。在有些单位和少数干部中仍然不同程度地存在着政治、业务素质较低，办事效率不高，出工不出力，劳动纪律松弛，工作不负责任，互相推诿扯皮的不良作风。同时，以权谋私、贪污腐败等问题也时有发生，有的还相当严重。这说明，从解决干部队伍中存在的上述问题的需要出发，也必须深化改革干部制度。
三是目前烟草行业正处在一个历史性转折时期，要完成从“速度效益型”向“质量、品种、结构效益型”转变的历史任务，除了正确执行政策、物质给予保障外，关键是要建设一支政治、业务素质好，思想解放、勇于开拓，革命事业心强，乐于献身烟草事业的干部队伍。因此，为了全面提高干部素质，克服官僚主义，提高工作效率，破除干部管理上的弊端，最大限度地调动和发挥广大干部的积极性、创造性，给新形势下的干部管理工作注入生机和活力，保证经济体制改革的深入开展，经党组研究决定，在1988年以来全系统干部制度改革的基础上，将干部制度改革进一步深化，重点是在全行业推行干部聘任制，切实打破干部“能上不能下”、“干与不干一个样”的局面。
一、关于干部制度改革的形式、范围
（一）国家局、总公司机关的二级机构的正副职领导干部，全系统各级领导班子成员，一律实行任期制。
（二）国家局、总公司机关处（含处级）以下干部，省、市（分）、县级局（公司）的机关干部，全系统担负生产经营职能的企业干部、事业单位的干部，一律实行聘任制。
（三）全系统党、团、工会的各级组织的专职领导干部，一律实行选举制。党、团、工会的工作部门干部实行聘任制。
（四）对各级局（公司）新提拔的领导干部，继续实行试用制，试用期一般为一年。
（五）继续贯彻执行干部交流政策。对各级领导干部（包括各级局班子的后备干部），有计划的在系统内及本单位的不同岗位之间横向交流，也可以在系统内上下交流。交流可以是长期的，也可以不转户口，短期交流。
二、关于聘任（含任期、选举）制干部应具备的基本条件
（一）必须拥护党的路线、方针和政策，坚持四项基本原则和改革开放的方针，有坚定的社会主义信念，有良好的思想品质，作风正派，团结同志，遵纪守法，廉洁奉公，有较强的革命事业心和责任感。
（二）具有与本人所在岗位相适应的基本业务知识和工作能力。
（三）具有与本人所在岗位相应的文化素质。年龄在四十岁以下的干部，一般应具有高中或中专以上学历；专业技术干部一般应具有中专以上学历。
（四）在聘任（含任期、选举）干部时，男五十九周岁、女五十四周岁者一般不再聘任（任期、选举）。在任期内达到离退休年龄的，按规定办理离退休手续。
（五）身体健康，能适应所在岗位的工作。
三、聘任（含任期、选举）干部的期限和权限
（一）实行聘任（任期）制的各级干部，一般聘（任）期为三年。
（二）实行选举制的各级干部的任职期限按照党章、团章及工会章程的规定执行。
（三）干部的任免要按照干部管理权限审批。各级领导班子成员的考核、奖惩、任免、调动等，仍按现行规定的干部管理权限办理审批、任免等手续。
（四）各级机关及事业单位的中层干部的聘任，由单位或部门主管领导提名，人事、组织部门考核，按照干部管理权限经党组（党委）会议集体研究后，由单位或部门的行政主要领导聘任。
一般干部的聘任由部门领导提名，经过考核，报党组（党委）或主管领导批准后，由部门领导聘任。
工业企业单位干部的聘任权限及程序按《企业法》及党和国家的有关规定办理。
（五）聘任（含任期、选举）制干部的聘任、续聘和解聘，必须按照中组部、人事部的有关规定办理呈报、审批手续，并存入档案。
四、聘任（含任期、选举）干部的基本原则
（一）必须认真贯彻党的干部政策和“任人唯贤”的干部路线及“德才兼备”的用人标准。对领导干部的使用要贯彻执行中央关于领导班子要“革命化、年轻化、知识化、专业化”的方针。
（二）必须坚持党管干部的原则，尤其是干部的晋升、任免等，必须按干部管理权限和规定的程序，经组织、人事部门考核、党组（党委）集体讨论后办理，不得违反规定自做主张或个人说了算。
（三）必须坚持实行能上能下制度，引入竞争机制，实行动态管理。政绩突出者晋升，工作平庸者调降。对试用期满，经考核不称职者不再任职，或低聘与本人能力水平相适应的职务。
（四）必须在精简机构的基础上和定编、定员、定岗的范围内，在上级下达的领导干部职数和规定的干部比例数额内聘任（任期、选举）。任何单位不得突破编制、定员、定岗标准，随意聘用。
（五）必须严格执行干部回避制度。凡有直系亲属关系的干部，不能聘任在一个单位或一个部门工作，更不能成为直接的上下级。
（六）必须坚持走群众路线，广泛听取群众意见，增强透明度，公开聘任条件，自觉接受党内外群众的监督。
（七）从1992年开始，市级局（分公司）以上机关一般不再从工人中聘用干部。县级局（公司）工业企业确因工作需要，从优秀工人中聘用干部的，必须按照中组部、人事部人法发（1991）5号文件《关于全民所有制企业聘用制干部管理暂行规定》的精神办理。
五、关于聘任（含任期、选举）干部的有关待遇
（一）在国家和省（区、直辖市）政府赋予企事业单位的劳动工资政策允许的范围内，根据干部制度改革的要求，制定和完善内部分配制度。各单位可从效益工资和奖金中拿出一部分用于干部岗位津贴。干部在什么岗位，就享受什么岗位津贴。在制定干部岗位津贴制度时，要注意干部的岗位之间、干部与工人之间的适度差异。
（二）干部岗位变动后，一般不再享受原岗位的政治、生活待遇，应享受新岗位的政治、生活待遇。
（三）各省级局可根据国家的有关政策，结合本单位的实际情况，在经过群众充分讨论的基础上，制定岗位津贴的具体办法，报国家局审定后实施。
六、关于待聘、试聘、解聘的规定
（一）凡未聘的干部，一律为待聘人员。待聘人员比例不宜过大。一般应控制在本单位职工总数的2％左右。
（二）各单位都要建立试聘制度。待聘干部的待聘时间超过半年以上可以试聘。试聘期一般掌握在半年至一年。在规定的试聘期内表现较好，经考核适应本岗位工作，可以正式聘任。试聘期表现不好的，可随时解聘。
（三）加强对待聘干部的帮助教育及管理工作，根据他们的具体情况，采取多种渠道，妥善安置。如集中进行政治业务培训后重新应聘；到本单位其它部门应聘；开办第三产业；因病不能坚持正常工作的，可按有关规定提前办理离退休手续；调其他单位工作等。
（四）待聘干部不得享受干部的岗位津贴。在半年内可以照发奖金，超过半年只保留原工资。
待聘干部在试聘期内可以享受所在岗位同类人员的政治、生活待遇。
（五）待聘干部在待聘期间仍应服从组织分配，遵守劳动纪律，保证出勤，不得从事第二职业或个体经营，不得利用本单位的技术资料和资财谋取私利。
（六）干部在任期内，由于患病或非因公致残等原因，连续病休超过半年以上的，可视其具体情况，决定是否解聘。
（七）对无正当理由而双不服从组织分配，经教育无效者；对工作不负责任玩忽职守，情节严重者；不遵守劳动纪律，迟到早退，无故旷工，经教育无效者，可以解聘或免职。
（八）对有违法乱纪、渎职等问题，不适合任职的干部，可随时解聘和处理。
（九）聘任干部应根据工作需要在原部门应聘。在任期内确有正当理由，可以提出辞聘，但须提前一个月提出申请，并经批准后才能办理。
（十）解聘（免职、辞职）干部的权限和程序按聘任规定的权限和程序办理。
七、关于聘任（含任期、选举）干部的考核
（一）各单位都要有一名主管领导挂帅，由人事、组织部门牵头，会同有关部门人员、专家，对所有在职干部进行考试、考核。考试的内容主要是干部所在岗位的业务知识。考核的内容为德、能、勤、绩，重点考核任期目标的实现情况和履行岗位职责的实绩。考核中要以事实为依据，按德才兼备的原则作出评定。
（二）所有聘任（含任期、选举）的领导干部在任职后一个月内，（对外单位新调入的干部，任职后三个月内），都要根据岗位职责制定任期目标，报上级主管领导和人事部门备案。任期目标应包括物质文明建设的内容和精神文明建设的内容。既要注意当前，又要考虑长远，防止短期行为。所定目标要符合实际，简明可行，并以此作为考核的依据。
所有聘任的一般干部，都要实行岗位责任制。要本着“精干、高效、满负荷”的原则，因事设岗，以岗定人。每个干部都要根据岗位职责制定年度工作目标，报部门负责人备案。做到岗位职责明确，检查和考核评价方法健全落实。
（三）实行任期制的干部至少两年考核一次，由上级人事、组织部门负责。试用制干部试用期满，按干部管理权限，由主管人事、组织部门或委托地方组织部门负责考核。中层干部一般每年考核一次，由所在单位人事、组织部门负责。可按照本人述职，群众评议，党组（党委）或主管领导讨论评定，考核材料入考绩档案的程序办理。
一般干部的考核应结合年度工作总结进行，对履行岗位职责的情况由部门领导负责考核，人事部门可派人参加，考核结果报人事部门备案。
（四）考核可分四个等次：优秀、胜任、基本胜任、不胜任。考核结果应反馈给本人。
（五）考核要与干部的使用、晋升工资、奖金分配等挂起钩来。对优秀干部可给予表彰奖励；不胜任的要进行调整。
八、关于干部制度改革的实施步骤和具体要求
1992年上半年先在国家局、总公司机关试行；各省级局（公司）上半年准备，下半年试点并逐步展开。
根据上述安排，提出以下几点要求：
（一）领导重视，提高认识，统一思想。各级党政领导要高度重视改革干部制度的工作。一把手要亲自挂帅，由人事部门牵头，抽调有关部门人员参加，组织强有力的工作班子。要认真学习贯彻国家局党组制定的《关于深化干部制度改革的决定》，首先党组（党委）一班人的思想认识要统一，在统一思想认识的基础上，研究制定干部制度改革的具体实施方案、措施。切实加强对这项工作的领导。
（二）要加强组织指导，抓好试点，研究制定配套改革方案。有条件的单位可在上半年进行试点。领导和有关人员要深入基层，深入群众，做调查研究工作，掌握第一手材料，把准备工作做深、做细、做扎实。将改革的方案尽量修改得比较切合实际，并制定和不断完善改革配套措施，保证改革的顺利实施。
（三）要加强深化干部制度改革中的思想政治工作，保证改革顺利进行。干部制度改革直接关系到每个干部的切身利益，政策性强，影响面广。经过几年的改革，广大干部在思想上对改革有所准备，增强了承受能力。但要动真的，来实的，还有很多工作要做。因此，各级党组织、各级领导要充分认识改革的重要性、艰巨性，做好改革中的思想政治工作，以保证全系统干部制度改革沿着健康的方向顺利发展。共青团、工会组织要协助党政领导做好工作。
（四）时间要抓紧，步子要稳妥。在改革的时间上，总体有个要求，但不搞一刀切。各省级局（公司）自己掌握进度。总的原则是“态度要积极，步子要稳妥”。既要抓紧，又要准备充分。在深化干部制度改革中，无疑会出现一些新问题、新情况，各单位要随时研究解决这些矛盾和问题，并注意探索、积累经验。要及时向国家局反馈干部制度改革中的信息，如好的经验、遇到的问题和改革措施等，以便国家局掌握情况，指导工作，保证干部制度改革的顺利进行。